上海:鼓励车险公司对小额理赔案件简化证件证明明等 加快定损、理赔速度

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上海:鼓励车险公司对小额理赔案件简化证件证明明等 加快定损、理赔速度
2024-03-12 14:22:00
据上海市消保委消息,3月12日,上海市消费者权益保护委员会和上海市保险同业公会联合发布《“快处易赔”车险理赔服务指引》(以下简称《指引》)。《指引》基于上海市车险线上理赔服务现状,充分响应消费者诉求,通过优化线上服务操作,明确了快速处理事故现场、简化理赔手续、提高赔付速度等关键环节的操作标准,实现车险理赔服务的高效化、便捷化和透明化,从而达到快速处理、易于赔偿的目标,有效提升消费者车险理赔服务获得感。
  为有效解决消费者在理赔服务中面临的难点、堵点问题,上海市消保委、上海市保险同业公会在前期调研的基础上,联合平安产险上海分公司、太保产险上海分公司、人保财险上海市分公司、太平财险上海分公司等车险头部企业,推动制定了《“快处易赔”车险理赔服务指引》。该《指引》进一步规范了保险公司的理赔服务管理,对车险公司理赔服务机构、人员、信息安全、应急响应、合作机构选择等基础管理,服务提供过程、服务质量监督和评价进行了全面统一规范,提升消费者的理赔体验,为消费者提供更加快捷、透明、高效的理赔服务,推动上海地区车险理赔服务迈向更高水平。
  规则更清晰。《指引》明确了“快处易赔”的适用场景,帮助消费者正确使用“快处易赔”处理交通事故,申请保险理赔。
  服务更贴心。《指引》进一步强化理赔人员服务技能与礼仪要求,明确了主动引导消费者解决问题的责任和操作规范。如:对存在人伤等不适用“快处易赔”的事故,明确应引导消费者直接报警;对尚处于危险状态的事故车辆,协助消费者采取施救和保护措施,维护现场人员、车辆和物品安全,避免损失扩大。
  理赔更便捷。《指引》指出,在合规前提下,鼓励车险公司对小额理赔案件合并索赔单证、简化证件证明、减免气象证明等措施,加快定损、理赔速度。如:在定损环节,估损金额在5000元(含)以内,且损失直观、无需拆检的事故车辆,除客户另有要求外,保险公司应在事故查勘的同时核定损失;估损金额5000元至50000元(含)以内的损失,应在约定日期或报案之日起七个工作日内核定损失;估损金额50000元至100000元(含)以内的损失,应在约定日期或报案之日起十五个工作日内核定损失。在核赔和支付环节,对索赔资料齐全、无异议的案件,自索赔资料齐全后,赔款金额在人民币5000元(不含)以下的案件,1日内完成核赔及发起支付;赔款金额在人民币5000元至10000元(含)的案件,2日内完成核赔及发起支付;赔款金额在人民币10000元至100000元(含)的案件,5日内完成核赔及发起支付;赔款金额在人民币100000元以上的案件,10日内完成核赔及发起支付。
  管理更规范。《指引》明确了车险公司理赔服务管理标准,明确报案受理、派工接收、联系消费者、事故查勘等环节时效要求,进一步提升理赔服务效率。如:车险公司设立“快处易赔”24小时×365天线上服务;报案电话由语音系统应答的,转人工接听时的等待时间在非突发性灾害期间不超过2分钟;接到报案时,应在5分钟内完成调度并将报案编号、查勘人员信息和联系方式告知客户;事故查勘人员在报案受理后15分钟内联系客户。《指引》还规范了人员配置、从业资质要求,明确了理赔服务人员技能与礼仪规范,强化了培训考核;增加了个人信息保护、应急响应、合作机构选择等方面的要求,保障消费者个人信息安全,提供高质量增值服务等。
  为方便消费者尽快熟悉和使用“快处易赔”,上海市消保委、上海市保险同业公会还编制了“快处易赔”理赔服务指南和使用问答。目前,“快处易赔”已入驻随申办App和小程序,消费者可在随申办App或小程序中搜索“快处易赔”,点击进入后即可操作事故处理和报案理赔。据了解,在规范“快处易赔”车险理赔服务的同时,上海市保险同业公会与市公安交警合作,积极探索“无人机+快处易赔”对110报警轻微交通事故的处置,初步显现成效。
  《指引》得到车险公司积极响应,下一步,上海市消保委、上海市保险同业公会将对《指引》的实施情况进行跟踪测评,并根据测评结果进一步优化,为消费者打造一个更加公平、透明、便捷的车险理赔环境。并在不断完善的基础上,逐步向长三角地区复制推广。
(文章来源:上海证券报·中国证券网)
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